2022年10月4日恰逢中国传统重阳佳节，来自北京、上海、广州、成都、武汉五地的神经外科医生独特录制的国际首部帕金森病患者关爱M 《不怕不帕》正式上线，以此激励更多的“帕友 能及早发现疾病、踊跃、规范化治疗帕金森病，从而享用幸福的老年生存。

“我国帕金森病诊疗常年面临误诊漏诊高、治疗率低的应战，这使得患者往往错过了最佳治疗期间、病情无法失掉及时有效的控制，必定水平上重大影响了患者的生存品质。“介入M 录制的上海交通大学医学院隶属瑞金医院神经外科陈生弟传授引见： 这次恰逢重阳佳节，咱们和国际帕金森病诊疗畛域的同仁们一同演唱了这首《不怕不帕》送给各位和帕金森病踊跃战役的‘帕友们’，一方面宿愿能够提矮小众对帕金森病的注重度，另一方面也协助‘帕友

确诊较晚：专家提示需注重“失眠”“嗅觉减退”等早期症状

帕金森病是一种中老年人常常出现的神经多系统变性疾病， 是帕金森病患者人数最多的国度。 估量到2030年，全国约有500万帕金森病患者

/蠢笨地为自己穿衣/费劲地支起哆嗦的身材”

《不怕不帕》歌曲中提到的这些“身材哆嗦”或者是群众对帕金森病认知度较高的症状。其它症状还包含运动缓慢、肌强直和姿态步态阻碍等运动症状，以及抑郁、睡眠阻碍、嗅觉减退等非运动症状。

因为症状多样，体现水平不同，临床上帕金森病误诊漏诊的状况时有出现。钻研标明，帕金森病早期误诊率高到达

为此，北京医院神经外科主任陈海波传授提示，“ 患者确诊时曾经是中早期 ，因此咱们不只有注重像运动性震颤、运动缓慢、肌强直和姿态步态阻碍等运动症状，也须要关注‘嗅觉减退、睡眠阻碍’这些非运动症状。就像咱们歌词里‘花香不再扑鼻，夜晚的入睡成了难题‘这些很或者在提示是帕金森病的早期症状。”

治疗能改善症状：坚持“常年主义”，多方携手打好“抗帕”耐久战

帕金森病是一种尚无法治愈的慢性疾病，与它的奋斗注定是一场耐久战，但在通过规范治疗后，患者症状是可以失掉显著改善的。从前期的早发现早治疗，到中早期的精细化诊疗与自我治理，症状改善离不开帕金森病常年的全程治理。这也象征着“抗帕”不是患者的独幕剧，离不开患者的坚持、家眷的允许，以及医生和社会的多方关注。

在谈及如何更好地打好“抗帕”耐久战时，广东省人民医院神经迷信科带头人王丽娟传授分享道：“药物治疗、非药物治疗和患者自我治理都是帕金森病治疗中无法或缺的过程。所以除了临床的治疗外，咱们也倡导患者能够坚持失望的心态，坚持适当锻炼， 在‘常年主义’的理念和通常中，‘帕友们’也可领有良好的生存品质。”

就像《不怕不帕》歌词所唱的：“一路有我扶住你肩头/一直有我撑你在身后/忘记了

帕金森如何治疗

病情分析:帕金森氏病又称震颤麻痹,是中老年人最常见的中枢神经系统变性疾病.意见建议:（1）药物治疗：在疾病的早期,药物可以很好地改善症状,最常用也是最有效的药物是左旋多巴制剂（商品名为美多巴或息宁）,自六十年代开始应用于临床治疗以来,一直到现在都是临床上最核心的药物.药物必须长期服用,一旦停止治疗,病情则会复发.在最初几年药物治疗效果最佳,虽然多数病人长期应用仍然有效,但在长期服用以后,病人会感到药物有效时间缩短,有些病人会产生“剂末”现象和“开,关”波动.药物治疗有一定的局限性,通常经过3-5年的治疗后病情会变得难以控制,药物的副作用与其疗效会功过相抵,病人感到日常生活能力受到很大限制.

帕金森是一种什么病

帕金森病（ＰＤ）是一种常见的神经功能障碍疾病，主要影响中老年人，多在６０岁以后发病。 其症状表现为静止时手、头或嘴不自主地震颤，肌肉僵直、运动缓慢以及姿势平衡障碍等，导致生活不能自理。 最早系统描述这种疾病的是英国内科医生詹姆斯·帕金森博士。 研究发现，帕金森病的病变部位在人脑的中脑部位，该处有一群神经细胞叫黑质神经元，它们通过合成一种“多巴胺”的神经递质，对大脑的运动功能进行调控。 当这些黑质神经元变性死亡达８０％以上时，就会出现帕金森病的症状。 迄今为止，原发帕金森病的病因仍不完全清楚，一般认为主要与年龄老化、遗传和环境等综合因素有关。 而对帕金森病目前尚无根治方法，属于慢性进展性疾病，如不及时治疗，患者生存期明显缩短，晚期因长期卧床易出现肺炎、尿路感染等并发症。 约有四分之一的帕金森病人因过分担心疾病而伴有抑郁症状。

得了帕金森怎么办？

第一，它是一个长期性的疾病，一般说来它不会很快地威胁病人的生命，要长期地进行这种斗争，要长期地跟保健，和长期地为治愈这种疾病而做不懈努力，必须有长期的思想。 第二，在治疗上帕金森氏病真正的原因不清楚，所以目前来说还没有一个真正特效的、能够完全解决它的一个手段。 帕金森氏病患者都将帕金森氏病的一些早期症状混同为身体机能的正常衰老，结果延误了治疗时机。 目前医学界正在不断地努力探索，帕金森氏病的治疗现在主要还是综合地运用各种方法来阻止或者是延缓它的发生和发展，效果还是比较好的。 1、西医治疗帕金森氏病的原理帕金森氏病是由于脑内黑质细胞的减少引起的。 黑质细胞象一个加工厂一样能够产生多巴胺，如果加工厂遭到毁坏，那么脑内的多巴胺就减少了，脑内的另一个部位——苍白球就会异常活跃，造成帕金森氏病的三大症状。 那么如果我们把多巴胺药物给病人服用，就可以增加脑内多巴胺的含量，从而减轻苍白球的过度活动，使得病人的症状减轻。 从目前来看，美多巴等药物就是一种多巴胺替代物，当我们自己不能产生多巴胺这种物质，我们通过外界给予补偿的方式来满足身体的正常需求，维持身体的正常的功能。 当然还有其他一些种类的药物如金刚烷胺、单胺氧化酶抑制剂等，都是通过间接方式促进多巴胺的生成或者减少多巴胺的分解，以缓解症状，但药物治疗存在着副作用多和长期应用后药效衰减的缺点。 立体定向手术主要是针对苍白球的异常活动，通过手术方法降低异常活动的苍白球的兴奋性，达到缓解症状的目的。 现在还可以进行深部电极的刺激，又称为脑深部核团刺激术（DBS），就是用一个电极来刺激剩余的神经细胞来加快产生多巴胺物质，也可以弥补它的功能不足。 最近出现了另一种方法为神经干细胞移植，尚处于研究阶段。 2、具体治疗措施帕金森氏病的治疗方式主要有药物治疗和外科手术，二者都可以达到缓解症状的目的。 （1）药物治疗：在疾病的早期，药物可以很好地改善症状，最常用也是最有效的药物是左旋多巴制剂（商品名为美多巴或息宁），自六十年代开始应用于临床治疗以来，一直到现在都是临床上最核心的药物。 药物必须长期服用，一旦停止治疗，病情则会复发。 在最初几年药物治疗效果最佳，虽然多数病人长期应用仍然有效，但在长期服用以后，病人会感到药物有效时间缩短，有些病人会产生“剂末”现象和“开、关”波动。 药物治疗有一定的局限性，通常经过3-5年的治疗后病情会变得难以控制，药物的副作用与其疗效会功过相抵，病人感到日常生活能力受到很大限制。 2）外科治疗：主要有神经核团细胞毁损手术（细胞刀）与电刺激手术两种方式，原理都是为了抑制脑细胞的异常活动，达到改善症状的目的。 前者是在异常活跃的神经核团上制造一个直径约3毫米的毁损灶，后者则是埋植刺激器通过高频电刺激达到类似毁损的效果。 从外科手术操作技术上讲两者并没有太大的区别，均是将电极放在特定的脑内核团靶点上，之后进行刺激或毁损。 神经核团细胞毁损手术最大的缺点是易复发，是不可逆治疗，而电刺激手术为可逆的、可调式治疗方式。 帕金森的外科治疗我国在国际上处于领先地位，在1997年由第四军医大学高国栋教授创立的“边界定位法”，获国家科学技术发明二等奖，这一方法直接提高了手术的准确度，降低了并发症，使外科治疗真正成为中晚期帕金森患者选择。 由于帕金森氏病人脑内病变的根源是神经细胞功能的减退，所以从理论上讲，神经干细胞（可以替代病人衰退的脑细胞）移植技术有很好的发展前景，但目前还停留在实验阶段，在临床应用以前还要做更细致的研究，我们预计需要十年以上的时间。 手术治疗帕金森氏病要择人择时。 诊断明确的原发性帕金森氏病患者都是手术治疗的适合人群，尤其是那些对左旋多巴（美多巴或息宁）有效或以前有效但长期服用以后疗效减退，出现了“开、关” 波动现象，异动症和“剂末”恶化效应的患者。 但是，另外一些脑部的慢性疾病也会表现出类似帕金森氏病的症状，所以早期的患者并不是很容易确诊的，应该找有经验的神经科医生进行一段时间的临床观察，结合必要的检查手段（如磁共振检查）和药物治疗，以明确诊断，排除一下其它的疾病，弄清楚造成患者功能障碍的最主要原因。 由于帕金森氏病通常进展缓慢，并不是一个致命的急症，所以对疾病发展过程的观察很重要，并不会耽误患者的治疗。 术前诊断明确手术的效果才有保障。 由于帕金森氏病缓慢进展的特点，所以并没有一个必须要做手术的绝对期限，什么时候来做手术很大程度上取决于患者自己对生活质量的要求。 一般来讲，对早期的帕金森氏病患者应首先采取药物治疗，药物治疗3～5年后效果减退，出现了“开、关” 波动现象，异动症和“剂末”恶化效应，病情会变得更加难以控制，这时候就应考虑外科治疗了。 根据临床对1,600余例帕金森氏病手术的统计，80%以上的患者是在这一时期接受手术治疗的。 一般来讲，相对年轻的，症状集中在身体一侧的，全身健康状况比较好的病人手术效果更好。 晚期的高龄病人合并有高血压、糖尿病、动脉硬化、心脏病的可能性更大，全身健康状况往往不太好，术后发生并发症的情况相对较多。 沈阳虹桥医院帕金森科祝您健康